Evidências científicas sobre os instrumentos de avaliação de feridas

Ana Carolina Floriano de Moura, Grazielle Roberta Freitas da Silva, Sandra Marina Marina Gonçalves Bezerra, Daniel Macêdo de Macêdo Rocha, Lidya Tolstenko Tolstenko Nogueira, Neylany Raquel Ferreira da Silva

Resumo


Objetivo: identificar na literatura os instrumentos de prevenção, avaliação e tratamento de feridas que podem ser adotados na prática assistencial da enfermagem. Trata-se de uma revisão integrativa, realizada nas bases de dados MEDLINE, CINAHL, LILACS e BDENF no período de 2009 a 2015. Utilizou-se a combinação dos descritores: Scales; Risk Assessment; Nursing Care; Nursing Process; Wound Healing; Wound and Injuries. A busca totalizou 326 produções, das quais 15 foram incluídas como amostra do estudo. Observou-se que a escala de Braden prevalece na avaliação do risco para lesão por pressão e que Waterlow, quando aplicada à pacientes sob cuidados intensivos, possui maior precisão em relação às outras escalas. Apesar da presença de limitações metodológicas, os instrumentos de avaliação de risco associados à abordagem multidisciplinar e ao julgamento clínico do enfermeiro contribuem para melhorar o planejamento da assistência e promove intervenções efetivas.

Palavras-chave


Escala de avaliação de risco; Avaliação de enfermagem; Cicatrização de feridas.

Referências


Bajay HM, Pedrosa MMO, Lourenço MTN, Cortez SL, Paula MAB, Registro de avaliação e evolução de feridas: subsídios para reflexão e mudanças. Rev. Estima. 2003; 1(2):20-29.

Sousa CA, Santos I, Silva LD. Aplicando recomendações da Escala de Braden e prevenindo úlceras por pressão - evidências do cuidar em enfermagem. Rev. bras. enferm. 2006;59(3).

Bajay HM, Araújo IEM. Validação e confiabilidade de um instrumento de avaliação de feridas. Acta paul. Enferm. 2006; 19(3).

Polit DF, Beck CT. Using research in evidence-based nursing practice. In: POLIT DF, BECK CT, editors. Essentials of nursing research. Methods, appraisal and utilization. Philadelphia (USA): Lippincott Williams & Wilkins. 2006;457(94).

Saintilus GE. et al. Pressure Ulcer PUSH Score and Traditional Nursing Assessment in Nursing Home Residents: Do They Correlate? Journal of the American Medical Directors Association.2009; 10(2):141–144.

Tannen A. Diagnostic accuracy of two pressure ulcer risk scales and a generic nursing assessment tool. A psychometric comparison. Journal of Clinical Nursing. 2009;19. 1.510-1.518.

Kottner J, Dassen T. Pressure ulcer risk assessment in critical care: interrater reliability and validity studies of the Braden and Waterlow scales and subjective ratings in two intensive care units. International Journal of Nursing Studies. 2010;(47):671-677.

Araújo CRD, Lucena STM, Santos IBC, Soares MJGO. A enfermagem e a utilização da escala de braden em úlcera por pressão. Revista Enfermagem UERJ. 2010;18(3):359–364.

Araújo TM, Araújo MFM, Caetano JA. O uso da escala de Braden e fotografias na avaliação do risco para úlceras por pressão. Revista da Escola de Enfermagem da USP. 2012;46(4):858– 864.

Araújo TM, Araújo MFM, Cavalcante CS, Caetano JA. Acurácia de duas escalas de avaliação de risco para úlcera por pressão em pacientes críticos. Revista Enfermagem UERJ. 2011;19(3):381–385.

Araújo TM, Araújo MFM, Caetano JA. Avaliação de risco para úlcera por pressão em pacientes críticos. Rev. enferm. UERJ. 2011;19(1):58-63.

Araújo TM, Araújo MFM, Caetano JA. Comparação de escalas de avaliação de risco para úlcera por pressão em pacientes em estado crítico. ACTA Paulista de Enfermagem. 2011;24(5):695–700.

Fernandes MGM, Costa KNFM, Santos SR, Pereira MA, Oliveira DST, Brito. Risco para úlcera por pressão em idosos Hospitalizados: aplicação da escala de Waterlow. Rev. enferm. UERJ. 2012;20(1):56-60.

Serena T. Consensus principles for wound care research obtained using a Delphi process. Wound repair and regeneration : official publication of the Wound Healing Society [and] the European Tissue Repair Society. 2012;20(3):284–93.

Sousa B. Translation, adaptation, and validation of the Sunderland Scale and the Cubbin & Jackson Revised Scale in Portuguese. Revista Brasileira de Terapia Intensiva. 2013;25(2):106– 114

Freitas JPC, Alberti LR. Aplicação da Escala de Braden em domicílio: incidência e fatores associados a úlcera por pressão [Portuguese]. Acta Paulista de Enfermagem. 2013;26(6):515– 521.

Zambonato BP, Assis MCSDE, Beghetto MG. Associação das sub-escalas de Braden com o risco do desenvolvimento de úlcera por pressão. Revista Gaúcha de Enfermagem.2013;34(2):21– 28.

Hyun S. Brenda VRN. Predictive validity of the Braden scale for patients in intensive care units. American Journal of Critical Care. 2013;22(6):514-521.

Camacho ACLF, Santos RC, Joaquim FL, Abreu CPM. Evaluation of functional capacity in care of tissue injuries of adults and elderly patients. Revista de Pesquisa: Cuidado é Fundamental Online. 2014;6(1):17–26.

Caldana G. et al.Indicadores de desempenho em serviço de enfermagem hospitalar: revisão integrativa. Rev Rene. 2011;12(1):189-197.

Chan WS, Pang SMC, Yung EWI. Assessing predictive validity of the modified Braden scale for prediction of pressure ulcer risk of orthopaedic patients in an acute care setting. Journal of Clinical Nursing. 2008;18(1):565-573.

Nonnemacher M. Predicting pressure ulcer risk: a multifactorial approach to assess risk factors in a large university hospital population. Journal of Clinical Nursing. 2008;(18):99-107.

Balzer K. What patient characteristics guide nurses' clinical judgement on pressure ulcer risk? A mixed methods study. International Journal of Nursing Studies. 2014;(51):703-716.


Texto completo: PDF

Apontamentos

  • Não há apontamentos.